Diseños de estudio, medidas de frecuencia y asociación, estadística básica para el examen de residencias
Apareció 12 veces en los exámenes oficiales (2019–2026)
Hoy ordenamos de una vez el bloque de diseños de estudio y las medidas de frecuencia y asociación, que aparece en todos los exámenes de residencia. Vas a aprender a clasificar un estudio con los cinco pares de adjetivos (descriptivo o analítico, observacional o experimental, prospectivo o retrospectivo, poblacional o individual, longitudinal o transversal), a elegir el diseño correcto según la pregunta que te plantean y a reconocer ventajas, desventajas y sesgos de cada uno. Repasamos también prevalencia e incidencia, el riesgo relativo, el odds ratio y cómo se relacionan el intervalo de confianza y el valor p. Es un tema muy tomado porque las preguntas son siempre variaciones del mismo esqueleto: un caso breve y vos tenés que reconocer el diseño.
Qué tenés que saber
Cómo se clasifica un estudio
Corte transversal y estudios ecológicos
Casos y controles
Estudios de cohorte
Ensayo clínico, aleatorización y ceguera
Medidas de frecuencia: prevalencia e incidencia
Medidas de asociación, intervalo de confianza y valor p
Tres puntos clave
Todo experimental es analítico, pero no todo analítico es experimental: cohortes y casos y controles son analíticos observacionales .
El corte transversal descriptivo estima la prevalencia en un momento dado : es el estudio de prevalencia.
Enfermedad rara o de latencia larga: el diseño de elección es casos y controles , porque se parte del evento ya ocurrido.
Preguntas de muestra
Pregunta 1
Un estudio publica la frecuencia de internaciones por bronquiolitis en menores de un año durante el último invierno y las características de esos pacientes (edad, sexo, localidad de residencia), sin buscar factores asociados ni causas. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre este tipo de estudio es correcta?
AEs un estudio analítico porque permite demostrar la causa de la enfermedad
BEs un estudio experimental porque el investigador mide las variables de interés
Es un estudio descriptivo y permite generar hipótesis para investigaciones posteriores (respuesta correcta)
DEs un estudio analítico porque calcula una frecuencia mediante un cociente
Un estudio que se limita a describir la frecuencia y las características de un evento, sin averiguar qué lo causa ni con qué factor se asocia, es descriptivo. Su utilidad principal es generar hipótesis que luego se pondrán a prueba con diseños analíticos.
Perla para el examen: Describir frecuencia y características sin comparar grupos = estudio descriptivo; sirve para plantear hipótesis, no para probar causas.
Pregunta 2
En un estudio analítico que evalúa si el consumo de sodio se asocia con hipertensión arterial, ¿cuál es la variable dependiente y cuál la independiente?
AAmbas variables son dependientes porque se miden en los mismos sujetos
Dependiente: la hipertensión arterial (resultado); independiente: el consumo de sodio (exposición) (respuesta correcta)
CDependiente: la edad de los participantes; independiente: la hipertensión arterial
DDependiente: el consumo de sodio; independiente: la hipertensión arterial
En un estudio analítico la variable dependiente o de respuesta es el evento o resultado de interés, y la independiente o predictora es el factor de exposición en estudio. Acá el resultado es la hipertensión y la exposición es el consumo de sodio.
Perla para el examen: Dependiente = resultado (lo que se espera que cambie); independiente = exposición o factor predictor.