Bioética para el examen de residencias

Bioética es un tema que parece blando pero se toma con preguntas muy precisas: cuáles son los principios, de cuál se derivan el consentimiento, la veracidad y la confidencialidad, y qué hacer cuando chocan. Hoy vas a ordenar los cuatro principios, distinguirlos de los tres del Informe Belmont, resolver el choque clásico entre beneficencia y autonomía, y aplicarlo a casos de nutrición por sonda y de genética. Con eso respondés casi cualquier pregunta del examen sobre el tema.

Qué tenés que saber

  1. Los principios de la bioética
  2. Cuando los principios chocan: beneficencia versus autonomía
  3. Nutrición por sonda y soporte nutricional: una intervención médica
  4. Ética en investigación: el Informe Belmont
  5. Genética, muestras y situaciones especiales

Tres puntos clave

  • Los cuatro principios son beneficencia, no maleficencia, autonomía y justicia .
  • El choque más típico es entre beneficencia y autonomía .
  • La nutrición por sonda es una intervención médica que necesita indicación, objetivo y consentimiento del paciente .

Preguntas de muestra

Pregunta 1

¿Cuál es el principio bioético en el que se fundamentan el consentimiento informado, la veracidad y la confidencialidad?

  • AJusticia
  • BBeneficencia
  • CNo maleficencia
  • Autonomía (respuesta correcta)

El consentimiento informado, la veracidad (decir la verdad al paciente) y la confidencialidad derivan del respeto por la autonomía, es decir, por la capacidad de la persona de decidir sobre su propia salud con información adecuada y sin que se divulguen sus datos sin su permiso. Los tres son modos concretos de proteger esa capacidad de decisión. Beauchamp y Childress, en el marco de los cuatro principios que revisa la publicación citada, ubican estas tres obligaciones como corolarios del respeto por la autonomía.

Perla para el examen: Consentimiento, veracidad y confidencialidad son tres caras del mismo principio: la autonomía.

Pregunta 2

¿Cuáles son los cuatro principios de la bioética principialista?

  • ABeneficencia, confidencialidad, autonomía y equidad
  • BBeneficencia, no maleficencia, consentimiento y solidaridad
  • Beneficencia, no maleficencia, autonomía y justicia (respuesta correcta)
  • DVeracidad, no maleficencia, autonomía y justicia

La bioética principialista (Beauchamp y Childress) se organiza en cuatro principios: beneficencia (hacer el bien), no maleficencia (no dañar), autonomía (respetar la decisión de la persona) y justicia (distribuir equitativamente cargas y beneficios). Los demás conceptos suelen nombrarse como reglas o corolarios de estos principios.

Perla para el examen: Los cuatro principios: beneficencia, no maleficencia, autonomía y justicia; lo demás (consentimiento, veracidad, confidencialidad) son corolarios.

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