Salud y alimentación en la primera infancia, lactancia para el examen de residencias

Apareció 7 veces en los exámenes oficiales (2019–2026)

Hoy vamos a recorrer la lactancia humana y el inicio de la alimentación del bebé, uno de los temas que más se repite en los exámenes de residencia. Vas a aprender qué tiene la leche humana y por qué nunca se convierte en agua, cuánto dura exclusiva y cuánto se sostiene después, cómo se extrae, se guarda, se transporta y se entibia la leche, qué conducta tomar con la madre que consulta por dudas, grietas o poca leche, cuándo la lactancia sí se contraindica y cuándo no, y cómo y con qué se empieza a comer a los seis meses. También repasamos qué alimentos se evitan en la primera infancia: miel, carne picada, leche de vaca, sal, frutos secos enteros. Son todos datos concretos que se toman una y otra vez, así que ordenalos bien.

Qué tenés que saber

  1. Qué tiene la leche humana
  2. Extracción, conservación y bancos de leche
  3. Fórmula, mamadera y Código de sucedáneos
  4. Lactancia en situaciones especiales: duración, destete y contraindicaciones
  5. Inicio de la alimentación complementaria
  6. Qué ofrecer y qué evitar en la primera infancia

Tres puntos clave

  • La leche humana nunca se convierte en agua a ninguna edad de la lactancia.
  • Entre extracciones no deberían pasar más de 3 horas en un bebé pequeño.
  • Al profesional le está prohibido entregar muestras de fórmula y hacer promoción de sucedáneos.

Preguntas de muestra

Pregunta 1

Examen Nación 2026

¿Cuál es una contraindicación absoluta para la lactancia materna?

  • AFenilcetonuria
  • BFibrosis quística
  • CMastitis supurada
  • Galactosemia (respuesta correcta)

La galactosemia clásica es un error congénito del metabolismo (déficit de galactosa-1-fosfato uridiltransferasa). El bebé no puede metabolizar la galactosa que viene de la lactosa de la leche humana. Se acumulan galactosa-1-fosfato y galactitol, y aparecen hepatopatía, sepsis por E. coli, cataratas y daño neurológico. Por eso la lactancia materna está contraindicada de forma absoluta. Se indica fórmula sin lactosa, de base soja o elemental.

Perla para el examen: Galactosemia: se suspende la leche humana apenas se sospecha, sin esperar la confirmación. La fenilcetonuria y la mastitis no impiden amamantar.

Pregunta 2

¿Cuál es la duración recomendada de la lactancia humana exclusiva y hasta cuándo se aconseja mantenerla junto con otros alimentos?

  • AExclusiva hasta los 9 meses y complementaria hasta al menos los 3 años.
  • BExclusiva hasta los 6 meses y complementaria hasta los 12 meses.
  • Exclusiva hasta los 6 meses y complementaria hasta al menos los 2 años. (respuesta correcta)
  • DExclusiva hasta los 4 meses y complementaria hasta al menos los 12 meses.

La Sociedad Argentina de Pediatría, y el documento del Ministerio de Salud que la toma, recomienda lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida. A partir de allí se incorporan alimentos y se continúa con el pecho, de manera complementaria, hasta al menos los 2 años. La OMS plantea una recomendación equivalente. La OMS y UNICEF coinciden: lactancia exclusiva hasta los 6 meses y continuación junto con alimentos complementarios hasta los 2 años o más.

Perla para el examen: Seis meses exclusiva, luego pecho más comida hasta al menos los 2 años: la lactancia no termina cuando empiezan las papillas.

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