Nódulo pulmonar, enfermedad intersticial y espirometría para el examen de residencias
Apareció 7 veces en los exámenes oficiales (2019–2026)
Hoy vamos a ordenar tres temas que en el examen aparecen mezclados: el nódulo o tumor pulmonar que se ve en una radiografía, la enfermedad pulmonar intersticial —con la fibrosis pulmonar idiopática como estrella— y la espirometría con sus patrones obstructivo y restrictivo. Vas a aprender a leer los números de una prueba de función pulmonar, a reconocer una neumonía intersticial habitual en la tomografía, a decidir qué tratamiento corresponde, a pensar en fármacos como la amiodarona cuando aparecen crepitantes bibasales, y a elegir el primer estudio ante una lesión sospechosa de cáncer. Son preguntas que se repiten año tras año en los exámenes de residencia.
Qué tenés que saber
- Espirometría: patrones obstructivo y restrictivo
- Enfermedad pulmonar intersticial y fibrosis pulmonar idiopática
- Fármacos y enfermedad intersticial: amiodarona
- Nódulo y tumor pulmonar: estudio inicial y biopsia
- Radiografía de tórax: cómo leerla para el examen
Tres puntos clave
- El primer número que se mira en la espirometría es el cociente VEF1/CVF ; si está bajo, es obstructivo.
- El patrón UIP en la TACAR es reticulación subpleural basal con panalización y bronquiectasias por tracción.
- En fibrilación auricular con disnea, tos seca y crepitantes bibasales, sospechá amiodarona como causa de neumopatía intersticial.